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戰勝兒童過敏與氣喘體質系列-過敏病童處置新觀念

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馬偕兒童醫院 過敏免疫科資深主治醫師徐世達醫師

對於過敏兒(包括氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等疾病)的處置,除適當的抗發炎藥物治療、支氣管擴張劑、抗組織胺及全身性抗生素投與外,對病兒及其家屬進行衛教使他們了解過敏病的發炎本質,並盡量教導其改善居家環境、避免或減少過敏原和刺激物質的接觸,為現在最為合理的治療方法。
至於過往常使用的免疫減敏注射療法,其本身具有類似盤尼西林過敏反應,有產生全身嚴重性過敏反應的潛在危險,故根據1997年1月30日發表於新英格蘭雜誌的研究結果,美國過敏氣喘免疫學會對此說明:已接受適當的環境改善與抗過敏性鼻炎藥物治療之中等嚴重氣喘病童,此注射療法對其無法產生進一步的療效,故不再建議使用該療法於這些氣喘病童身上。

若於某些特殊狀況下,具資格的過敏免疫專科醫師欲執行此一減敏注射療法,需隨身備有完整的急救設備並,尚觀察注射完的過敏病童至少二、三十分鐘,以確保安全性。

徐世達醫師 拷貝

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